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Tratamiento para la Insuficiencia Cardíaca

Medicamentos

La buena noticia es que la insuficiencia cardíaca puede tratarse y mantenerse bajo control. Existen muchas maneras de tratar la insuficiencia cardíaca y sus síntomas.

Una de las herramientas más importantes para tratar la insuficiencia cardíaca son los medicamentos. Tomando sus medicamentos tal como le indicaron le ayudará a vivir más tiempo. Existen varios tipos de medicamentos que suelen recetarse a las personas con insuficiencia cardíaca.

Diuréticos (pastillas contra la retención de agua)

  • Marcas comunes: Lasix®, Bumex®
  • Estos medicamentos pueden hacer que necesite orinar con más frecuencia. Esto ayuda a evitar que el líquido se acumule en el cuerpo y alivia la falta de aire. También ayuda a reducir la inflamación de sus brazos y sus piernas.
  • Es posible que su médico también le recete suplementos de potasio y magnesio. Esto es porque los diuréticos pueden reducir los niveles de estas sustancias en su cuerpo. Puede que le hagan análisis de sangre con regularidad para comprobar que sus niveles estén dentro de los valores aceptables.

Antagonistas de la aldosterona

  • Marcas comunes: Aldactone®, Inspra®
  • Son un tipo de diurético que se suele dar a los pacientes con una insuficiencia cardíaca más grave.
  • Ayudan a que su cuerpo se deshaga del exceso de líquido, mientras mantiene el nivel adecuado de potasio.

Inhibidores de la ECA

  • Marcas comunes: Zestril®, Vasotec®
  • Estos medicamentos ayudan a bajar la presión arterial y alivian la dificultad para respirar.
  • Esto ayuda a aliviar el esfuerzo que debe hacer el corazón.

Bloqueadores de los receptores de la angiotensina II (BRA)

  • Marcas comunes: Cozaar®, Diovan®
  • No todas las personas pueden usar inhibidores de la ECA, por sus efectos secundarios.
  • A tales personas, se les suelen recetar medicamentos BRA. Proporcionan muchos de los mismos beneficios que los inhibidores de la ECA.

Vasodilatadores, nitratos e hidralacina

  • Marcas comunes: Imdur®, Apresoline®
  • Se suelen recetar a pacientes que no pueden usar inhibidores de la ECA o medicamentos BRA, pero son menos efectivos.
  • En ocasiones, también se agregan a los medicamentos BRA o inhibidores de la ECA.

Betabloqueadores

  • Marcas comunes: Coreg®, Toprol XL®
  • Los betabloqueadores ayudan a disminuir la frecuencia cardíaca y a bajar la presión arterial.
  • A veces, también pueden revertir parte del daño de su corazón.
  • Pueden ayudar a reducir el riesgo de tener ritmos cardíacos anormales, disminuir los síntomas de la insuficiencia cardíaca y a mejorar el funcionamiento del corazón.

Digitálicos

  • Marcas comunes: Lanoxin®, Digitek®
  • Los digitálicos (también llamado digoxina) se usan tambien en casos de insuficiencia cardíaca sistólica.
  • Puede fortalecer su corazón y reducir su riesgo de tener que ir al hospital por una insuficiencia cardíaca.

Inhibidores de la neprilisina y de los receptores de la angiotensina

  • Marca común: Entresto®
  • Estos medicamentos mejoran el flujo sanguíneo, reducen la retención de líquido y disminuyen el esfuerzo que hace el corazón.

Modulador del nódulo sinoauricular (NSA o nodo SA)

  • Marcas comunes: Corlanor®, Procoralan®
  • Este medicamento se usa con los betabloqueadores cuando estos por sí solos no pueden bajar la frecuencia cardíaca lo suficiente.
  • Ayuda a reducir la cantidad de oxígeno que necesita su corazón. También alivia la carga de trabajo que debe hacer su corazón.

Medicamentos inotrópicos

  • Marcas comunes: Dobutrex®, Primacor®
  • Los medicamentos inotrópicos pueden ayudar a aumentar la fuerza con que bombea su corazón.

Siga las instrucciones y advertencias que figuran en el envase.

Si tiene alguna pregunta sobre cómo tomar sus medicamentos o si sufre algún efecto secundario, hable con su médico. Pueden indicarle una dosis diferente u otro medicamento si tiene efectos secundarios.

Tome todos sus medicamentos exactamente según le recetaron.

Independientemente de los medicamentos que le receten, es importante que los tome tal como su profesional de salud le haya recomendado. Los medicamentos no pueden ayudarle si no los toma tal como debería.

Eso significa tomar la dosis correcta en el momento correcto del día,

  • junto con la comida o no (según le hayan indicado) y
  • con agua o con la bebida que le hayan especificado.

Pregúntele a su médico antes de tomar un medicamento o suplemento de hierbas que no sea el que le recetó su médico.

Algunos de estos pueden empeorar su insuficiencia cardíaca. Por ejemplo, ibuprofeno (Advil®, Motrin®) y naproxeno (Aleve®, Naprosyn®).

Haga una lista de todos los medicamentos que toma.

Esto incluye los medicamentos recetados, los de venta libre, las vitaminas y los suplementos de hierbas. Lleve esa lista con usted cuando vaya a sus citas médicas para que su equipo de atención médica vea qué tan bien están funcionando sus medicamentos.

Para algunas personas con insuficiencia cardíaca, colocarles un dispositivo en el cuerpo mediante cirugía puede mejorar su insuficiencia cardíaca. Los dispositivos que se usan con más frecuencia son:

  • Marcapasos:
    • Se colocan directamente en su corazón y ayudan a que el corazón bombee correctamente.
    • Esto puede ayudar a que su frecuencia cardíaca se acerque más a lo normal y también a acelerar su corazón si está latiendo con mucha lentitud.
  • Desfibrilador cardioversor implantables (DAI):
    • En forma similar a un marcapasos, un DAI se coloca justo debajo de la piel en el pecho y tiene cables que se conectan a través de las venas con el corazón.
    • Un DAI puede funcionar como un marcapasos, para acelerar su corazón si está latiendo con mucha lentitud. También puede corregir un ritmo cardíaco anormal mediante una descarga que hace que el corazón vuelva a la normalidad.
  • Cirugia de Revascularización o Derivación Aortocoronaria (CABG)
    • Si las arterias están muy bloqueadas, puede ser necesaria una cirugía CABG.
    • Este es un tipo de cirugía a corazón abierto. Significa que usted está conectado a una máquina de derivación cardiopulmonar o a una bomba
    • Se extraen vasos sanguíneos de su pierna, su brazo o su pecho.
    • Uno de esos vasos se usa para rodear la zona bloqueada de la arteria, para que la sangre pueda pasar más fácilmente por su corazón.
  • Cirugía de válvula cardíaca:
    • Las personas que tienen una insuficiencia cardíaca debida a una válvula cardíaca defectuosa pueden necesitar cirugía.
    • Eso puede significar reparar o reemplazar la válvula que está estrechada o tiene fugas.
  • Trasplante de corazón:
    • Si otros tratamientos no le ayudan a manejar su insuficiencia cardíaca, puede que necesite un reemplazo del corazón, o trasplante de corazón.
    • Cada año, más de 2,500 estadounidenses reciben un trasplante de corazón. Esto puede hacer que las personas con una insuficiencia cardíaca grave vivan más años y tengan una mejor calidad de vida.
  • Dispositivo de asistencia ventricular izquierda (DAVI):
    • Los DAVI son bombas mecánicas que se implantan de manera quirúrgica.
    • Ayudan a que e ventrículo izquierdo bombee sangre cuando no puede hacerlo adecuadamente por su cuenta.

Un equipo de profesionales de la salud tales como médicos, farmacéuticos, dietistas, enfermeros, trabajadores sociales, especialistas u otros educadores de salud puede ayudarle. Los integrantes de este equipo están capacitados para trabajar con personas que viven con una insuficiencia cardíaca. Pueden ayudarle a manejar sus medicamentos y su condición, y a hacer cambios en su estilo de vida.

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